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为了加强对社会保险基金的监督，保障社会保险基金的安全，维护参保人的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。

本条例适用于本省行政区域内社会保险基金监督活动。

本条例所称社会保险基金 是指 基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金、生育保险基金等依法筹集并应当纳入社会保障基金财政专户管理的社会保险基金。 本条例所称社会保险基金监督是指对社会保险基金收支、管理、服务、投资运营等全过程的监督。

社会保险基金监督应当遵循客观、公正、合法、效率的原则，坚持预防与查处相结合。

各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金应当存入社会保障基金财政专户，专款专用。 禁止隐匿、转移、侵占或者挪用社会保险基金。

县级以上人民代表大会及其常务委员会依法对本级人民政府社会保险基金预算、收支、管理、服务、投资运营等以及监督检查情况实施监督。

省 人民政府应当加强对全省社会保险基金监督工作的领导，建立健全社会保险基金监督管理制度。 地级以上市人民政府应当根据国家和省的规定以及本市实际情况，建立健全社会保险基金监督管理制度。 县级人民政府应当建立健全社会保险基金安全责任制， 做好 社会保险基金 监督管理工作 。

县级以上人民政府社会保险行政部门主管本行政区域内社会保险基金监督工作 。 县级以上人民政府财政部门、审计机关和社会保险费征收机构在各自的职责范围内负责有关的社会保险基金监督工作。 县级以上人民政府发展改革、公安、民政、卫生计生、工商、食品药品监管等部门以及人民银行分支机构、银行业监管机构、保险监管 机构 等按照各自职责，协同做好社会保险基金监督工作。

县级以上人民政府及其负责社会保险基金监督的行政部门应当加强社会保险基金监督队伍建设，提高社会保险基金监督能力。

社会保险基金监督工作所需经费由同级财政予以保障，不得在社会保险基金中列支。

工会依法维护职工的合法权益，对涉及职工社会保险权益的事项进行监督。

县级以上人民政府及其有关部门应当畅通社会保险基金社会监督渠道，建立健全社会保险基金社会监督机制，采取多种措施鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。 第二章 监督内容

社会保险基金监督主要包括下列内容： （一）贯彻落实社会保险基金相关法律、法规以及国家和省的规定的情况； （二）社会保险费核定、征收和划入社会保障基金财政专户情况； （三）社会保险基金支出的审核、结算和社会保险待遇发放情况； （四）社会保险基金收入户、支出户和社会保障基金财政专户等各类社会保险基金银行账户开设、管理及其基金的存储、划拨、结存情况； （五）社会保险各类调剂金、储备金等的管理和使用情况； （六）社会保险基金投资运营等保值增值情况； （七）社会保险服务机构、承办社会保险业务的商业保险机构从事社会保险服务工作情况； （八）社会保险基金预算编制、执行、调整和决算情况以及财务收支计划编制和执行情况； （九） 社会保险基金管理相关部门和机构 内部控制制度的建立和执行情况； （十）依法需要监督的其他事项。

对社会保险行政部门的监督主要包括其履行下列职责的情况： （一）统筹建立覆盖城乡的社会保障体系； （二）拟订社会保险及其补充保险政策方案； （三）审核汇总社会保险基金预算、决算草案； （四）参与制定社会保险基金投资运营等保值增值计划； （五）组织实施社会保险及其补充保险基金管理和监督制度； （六）社会保险基金管理的其他事项。

对社 会保险费征收机构 的监督主要包括其履行下列职责的情况： （一）按时足额征收社会保险费； （二）对申报的缴费基数、人数与实际不符的用人单位开展实地核查； （三）对用人单位未按时足额缴纳社会保险费的行为进行查处； （四）按照规定将已征收的社会保险费及时存入社会保障基金财政专户； （五）向社会保险经办机构提供缴费单位和个人的缴费情况； （六）参与 编制社会保险基金征收预算草案； （七） 按照规定程序执行预算，并定期向同级社会保险行政部门和财政部门报告执行情况； （八）社会保险基金征收管理的其他事项。

对 财政部门 的监督主要包括其履行下列职责的情况 ： （一）建立健全社会保险基金财务管理制度； （二）按照规定开设、管理社会保障基金财政专户，对社会保险基金按险种分别建账，分账核算，执行国家统一的会计制度； （三）组织编制社会保险基金预算，审核社会保险基金预算、决算草案； （四）依法审核社会保险经办机构的用款申请并按时拨付社会保险基金待遇用款； （五）按时足额将补助资金划转社会保障基金财政专户； （六）会同社会保险行政部门制定社会保险基金保值增值计划，并报本级人民政府批准； （七）按照国家要求做好社会保险基金投资运营工作； （八）按照规定存储社会保险基金、安排社会保险基金存款组合； （九） 社会保险基金管理的其他事项 。

对社会保险经办机构 的监督主要包括其履行下列职责的情况 ： HYPERLINK "http://baike.baidu.com/view/673434.htm" \t "http://baike.baidu.com/_blank" （一）建立健全业务、财务、安全和风险 HYPERLINK "http://baike.baidu.com/view/673434.htm" \t "http://baike.baidu.com/_blank" 管理机制以及内部控制制度 ； （二）按照规定编制社会保险基金预算、决算草案，提出预算调整建议，并按照规定程序执行预算，定期向同级社会保险行政部门和财政部门报告执行情况； （三）及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录； （四）建立健全社会保险待遇申领、审核制度，审核享受社会保险待遇人员的领取资格和标准，核定并按时足额支付社会保险待遇，按照规定及时调整社会保险待遇； （五）执行社会保险稽核制度，对社会保险待遇领取情况进行核查； （六）按照规定及时与社会保险服务机构结算费用，加强对社会保险服务机构从事社会保险服务工作的核查； （七）按照合同约定对承办社会保险业务的商业保险机构从事社会保险服务工作进行核查； （八）按照规定及时公开社会保险信息，提供社会保险咨询、查询等服务，根据参保人要求提供其本人个人权益记录单； （九）社会保险基金管理的其他事项。

乡镇、街道社会保障公共服务机构应当完整、准确登记参保人缴费信息，并在规定的社会保险费缴费时限内将代收的社会保险费足额存入社会保障基金财政专户。

医疗机构、康复机构、药品经营单位、辅助器具配置机构、 社会保险待遇代发机构 等社会保险服务机构应当加强内部管理，根据国家和省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等规定以及服务协议，为参保人提供必要合理的服务，接受并配合监督。 社会保险服务机构不得有下列行为： （一）虚列社会保险基金支付项目，虚报社会保险基金支付金额； （二）不按规定审核参保人身份，导致冒名享受社会保险待遇； （三）违反规定将参保人在非协议医疗机构发生的医疗费用纳入医疗保险基金结算； （四）出具虚假诊断证明、病历资料、鉴定意见、结算单据、发票、证明等骗取社会保险基金支出或者帮助他人骗取社会保险待遇； （五）不按时足额发放社会保险待遇； （六）违背诊疗规范进行过度检查、治疗、护理、康复等，造成社会保险基金不必要的支出； （七）其他侵害社会保险基金安全的行为。

承办社会保险业务的商业保险机构应当通过公开招投标方式选定。 承办社会保险业务的商业保险机构应当建立完整的资金使用账册，接受社会保险行政部门、审计机关、保险监管机构等的监督检查和社会保险经办机构的核查，并将承办的社会保险项目缴费标准、资金收支和结余情况、享受社会保险待遇的人次等信息向社会公开。 承办社会保险业务的商业保险机构 需要 增加社会保险 基金 支出 的，应当向社会保险行政部门提供有关开支明细和资金使用效益等情况，由社会保险行政部门报统筹地区人民政府，统筹地区人民政府应当按照重大行政决策程序办理。